近日，珠江医院检验医学部周宏伟教授团队与南方医科大学南方医院神经内科尹恝团队，合作主导的研究揭示了中风与肠道菌群失调之间的双向互作关系：缺血性脑卒中会迅速引发肠道菌群失调、肠杆菌科细菌过度生长，而这种菌群失调反过来会加重脑梗死。该研究进一步阐明了这一现象背后的生物学机制，为临床预后预测和防治干预，提供了具有转化价值的新思路。研究成果以《Rapid gut dysbiosis induced by stroke exacerbates brain infarction in turn》为题在国际顶尖医学期刊《Gut》（影响因子17.943）杂志上发表，论文链接为https://gut.bmj.com/content/early/2021/01/18/gutjnl-2020-323263。
两个团队发现在缺血性脑卒中患者中存在动态的肠道菌群失调和恢复，肠杆菌科的富集可预测患者的不良预后。小鼠试验显示，脑缺血会迅速引起肠道的缺血-再灌注损伤，通过自由基反应产生过量的硝酸盐，导致菌群失调、肠杆菌科扩张。肠杆菌科的过度增殖，通过LPS-TLR4途径加重全身炎症，恶化脑梗死。利用用氨基胍或超氧化物歧化酶减少硝酸盐生成，或用钨酸盐抑制细菌的硝酸盐呼吸，均可抑制肠杆菌科细菌生长，从而减轻小鼠系统性炎症，减轻脑梗死。
